极目新闻记者 刘迅
拍摄 极目新闻记者 王永胜
通讯员 聂文闻 陈有为
视频剪辑 王永胜
11个大的女婴悦悦(化名)因患严峻的扩张型心肌病,心力衰竭,命悬一线。在武汉协和医院,医护陪她等候146天后,等来了一颗来自广州的“救命心”。4月13日,在以协和医院心脏大血管外科主任董念国教授、夏家红教授为首的全国顶尖心脏移植团队的救治下,这颗心脏在悦悦体内重启,生命以另一种方式得以连续。术后第一天,悦悦成功拔除气管插管,现在生命体征安稳。
16日,协和医院宣告,这是董念国教授团队15年来完结的1000例心脏移植手术,现在,该院在儿童心脏移植数量与质量上超越世界平均水平。
千里赴汉寻求重生时机
上一年4月,31岁的林女士(化姓)生下了女儿悦悦,孩子白嫩心爱。悦悦4个月大时,林女士发觉她吃奶困难,好容易吃几口又吐了出来,还哭闹不止。起先以为是消化欠好,可送去医院并未发现反常。待悦悦6个月大时,林女士抱她去医院打疫苗,医生体检时发现孩子的心肺有反常,就在这一过程中,悦悦的病况扶摇直上,忽然口唇紫绀、呼吸短促,加上精力很差,医生主张赶忙去大医院。
在送医的路上,悦悦忽然休克,堕入昏倒,这吓坏了一家人。好在其时抢救及时,悦悦逐步康复了认识。北京的儿科医生确诊,悦悦的心脏状况很欠好,衰竭严峻,可确诊为“扩张型心肌病”,且开展到了终晚期,内科医治的含义并不大,仅有的办法只要进行心脏移植。
林女士不敢相信,仅半岁的女儿要面对如此大劫。“这是一家人的掌上明珠,咱们无论如何也要救。”林女士说,她和老公四处探问,终究抱着一丝期望,从北京赶到武汉。上一年11月18日,一家人下飞机后直奔协和医院,找到心脏大血管外科主任董念国教授。
此刻,悦悦躺在妈妈怀里,精力萎靡。经查看,悦悦的心脏大如球,足有同龄人的三倍。一起,左室壁运动弥漫性削弱,缩短功用差,射血分数仅15%。这些目标,都意味着孩子的心功用极差,随时或许心跳骤停,危及生命。
苦守146天比及“救命心”
当天,悦悦就被送入协和医院心外科ICU病房。董念国教授点评后判别,悦悦的状况很严峻,“换心”的确是当时最适宜的医治计划。
终晚期心衰患者匹配的供心极端不易,尤其是不满1岁的婴儿,适宜的供体越发困难。燃眉之急,董念国教授团队稳住悦悦病况的一起,紧迫请求匹配的供心。
在ICU病房,医护人员陪着悦悦等音讯。这期间,她的病况不安稳,医护团队变身“暂时爸妈”,每天陪着她。心脏大血管外科史嘉玮教授回想,悦悦是病房的“团宠”,除了医治,医护们会逗她笑,教她说话,带着她渐渐动身活动。渐渐地,小家伙习惯了ICU的日子,现在看到医护人员会乐滋滋地笑,自动伸手要抱。
医护人员和悦悦一家挂心等候了146天后,总算守来了音讯。依据人体器官分配与同享计算机体系(CORTS),广州有一匹配的供心,来自一名2岁的幼儿,因医治无效宣告脑死亡,家族乐意捐出心脏,期望孩子的生命以另一种方式连续。
董念国教授当即告诉林女士,做好手术预备。当晚,心脏大血管外科“护心跑男”团队的孙永丰医生一行三人连夜搭乘红眼航班飞赴广州取心。在细心点评后,团队小心肠将这枚“救命心”放置于心肌维护液中,并搭乘4月13日上午的航班回来武汉,直奔医院手术室。
休眠290分钟后供心重启
当供体抵汉的一起,9时50分,以协和心血管病医院负责人董念国教授、夏家红教授为首的心脏移植团队,与麻醉科、体外循环、手术室等多学科团队正式敞开手术。
10时36分,团队去除病变心脏;10时40分,救命心抵达手术间,团队专家接手后修剪供心;5分钟后,在体外循环的辅佐下,移植团队将供心放入悦悦胸腔,并逐个缝合细如发丝的血管。
11时05分,自动脉敞开,“休眠”了290分钟的心脏复跳,悦悦重生。12时09分,手术宣告成功。
走运的是,4月14日,术后第一天,悦悦成功拔除气管插管,生命体征安稳。董念国教授介绍,孩子术后还将面对感染、排挤反响及肺动脉高压反响等各种难关,协和护心团队将会对她进行全方位的护理和照料。据悉,这是本年2月26日第三次改写亚洲最小换心儿纪录后,该团队完结的第1000例心脏移植手术,也标志着协和医院心脏移植数量居世界前列。
从0到1000!
武汉医者探究心脏移植的“我国形式”
“打破纪录并不是刻意为之,是千百次解救后的瓜熟蒂落。”刚中选我国医生协会心血管外科医生分会第六届委员会会长的董念国坦言,其团队完结心脏移植1000例,术后1年、5年生存率90.1%、84.0%,比肩美国Cedars-Sinai等世界顶尖移植中心。全球胸心外科经典教材《Sabiston & Spencer Surgery of the Chest》(第九版,2020)序言中这样点评董念国教授团队:“心脏移植数量与质量世界先进,提高了我国心脏移植学术影响力”。
1000例心脏移植意味着什么?董念国教授说,多年来,他和团队悉心探究,为了护卫一颗颗名贵的心脏,“护心跑男”每年30万公里绕地球5圈“奔驰”,为我国心脏病患者跑出了“极限心脏移植”的我国形式,他们打破常规,改善供心维护办法,将供心冷缺血安全时刻由4个小时延伸至6-8小时。他们应战极限,成功实施全国最高龄心脏移植(76岁)、亚洲最小年纪/最低体重(53天/3公斤)心脏移植。攻坚克难,植入“我国心”——全球尺度最小、分量最轻的磁悬浮离心式人工心脏。
协和医院夏家红副院长表明,进入新时代,医院坚持面向公民生命健康、面向国家严重需求、面向世界科技前沿、面向经济主战场,从心脏移植的我国形式到具有自主知识产权的人工心脏的我国研制,环绕我国疾病谱,集中力量,以立异之笔,奋力破解我国人自己的生命难题。
(来历:极目新闻)
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